Ασθενής 38 ετών με νόσο von Hippel Lindau και αιμαγγειοβλαστώματα παρεγκεφαλίδας/στελέχους

Ασθενής 38 ετών με γνωστή νόσο von Hippel Lindau και αιμαγγειοβλαστώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ασθενής είχε χειρουργηθεί 4 φορές στο παρελθόν στις Ηνωμένες Πολιτείες. Προσήλθε λόγω προοδευτικής αστάθειας βάδισης, τετραπάρεσης και αδυναμίας κατάποσης.

Ο έλεγχος με μαγνητική τομογραφία ανέδειξε ευμεγέθες αιμαγγειοβλάστωμα υποσκηνιδιακά με πίεση επί της 4ης κοιλίας καθώς και μια μικρότερη βλάβη στο στέλεχος συνοδευόμενη από κυστικό τμήμα με έντονα πιεστικά φαινόμενα.

Η ασθενής υπεβλήθη σε υποινιακή κρανιοτομία υπό νευροπαρακολούθηση και αφαίρεση και των δύο αιμαγγειοβλαστωμάτων. Η ασθενής αποσωληνώθηκε χωρίς πρόβλημα και μεταφέρθηκε σε κλινικά βελτιούμενη κατάσταση σε ειδικό κέντρο αποκατάστασης στο οποίο και παρέμεινε για 3 μήνες. Ο μετεγχειρητικός ακτινολογικός έλεγχος έδειξε ολική εξαίρεση των βλαβών.

View the embedded image gallery online at:
https://www.vougioukasv.gr/%CF%80%CE%B5%CF%81%CE%B9%CF%83%CF%84%CE%B1%CF%84%CE%B9%CE%BA%CE%AC/166-%CE%B1%CF%83%CE%B8%CE%B5%CE%BD%CE%AE%CF%82-38-%CE%B5%CF%84%CF%8E%CE%BD-%CE%BC%CE%B5-%CE%BD%CF%8C%CF%83%CE%BF-von-hippel-lindau-%CE%BA%CE%B1%CE%B9-%CE%B1%CE%B9%CE%BC%CE%B1%CE%B3%CE%B3%CE%B5%CE%B9%CE%BF%CE%B2%CE%BB%CE%B1%CF%83%CF%84%CF%8E%CE%BC%CE%B1%CF%84%CE%B1-%CF%80%CE%B1%CF%81%CE%B5%CE%B3%CE%BA%CE%B5%CF%86%CE%B1%CE%BB%CE%AF%CE%B4%CE%B1%CF%82-%CF%83%CF%84%CE%B5%CE%BB%CE%AD%CF%87%CE%BF%CF%85%CF%82#sigProIdd5adba354c

Προεγχειρητική μαγνητική τομογραφία που απεικονίζει το ευμεγέθες αιμαγγειοβλάστωμα υποσκηνιδιακά και τα 2 μικρότερα στην περιοχή του στελέχους.

Μετεγχειρητική αξονική την ημέρα της επέμβασης που δείχνει την ολική εξαίρεση των βλαβών χωρίς στοιχεία αιμορραγίας.